2006.2月号

	頭痛について 日本人の4人に一人が頭痛もちと言われています。 実際、ご自身・家族・友人・職場の上司や同僚などを見回すと結構「頭痛もち」の方って思い当たりませんか？ そんな、比較的身近な頭痛・・ですが、いろいろな病型があり、それぞれ治療法も異なります。 他の病気と関係なく起こる、いわゆる慢性頭痛には 1.緊張型頭痛 2.片頭痛 3.群発頭痛 などがあります。 日本では緊張型が圧倒的に多いといわれています。 それぞれの特徴は 1.緊張型頭痛 　　　痛みは比較的持続する。頭の両側や頭全体が締め付けられるように痛む。 　　　肩こりやフワフワするといっためまい感を伴うことあり。 　　　気分転換に体を動かしたりすると楽になる。平日に多い。 2.片頭痛 　　　痛みは持続的ではなく、発作的に起きてくることが多い。 　　　ズキンズキンと多くは頭の片側が脈打つように痛む。 　　　動くと痛みが悪化する。 　　　家族に同様の症状を持つ人がいることが多い。 3.群発頭痛 　　　方側の目の奥がえぐられうような痛みが1～2ヶ月間にわたり集中して 　　　ほぼ毎日起こる。目の充血や涙、鼻水などを友なることがある。 　　　男性に多く、痛みはかなり強い。 それぞれの特徴が明確だと、タイプ分けは比較的容易です。 実際には混合型頭痛といって、複数の頭痛を合わせもつ場合もあります。 時には、重篤な頭痛（くも膜下出血や脳腫瘍など）などの可能性もありますから、自己判断は禁物！ 患者様側も医師側も「頭痛」は油断ができない・・というのが実感です。

	Q.　仕事の日ではなく、なぜか休日に起こることが多いのですが・・・。
	A.　片頭痛の方は、リラックスした時、たくさん眠った時に発作がおこりやすいといわれています。 痛くてせっかくの休日を棒に振ってしまい、レジャーの予定も立てられないようであれば、片頭痛の薬を使うのも一案でしょう。
	Q.　薬局の頭痛薬で症状は軽くはなるのですが、何か病気が無いか心配です。頭の検査などを受けた方がいいのでしょうか？
	A.　頭痛が長く続く場合は、一応、頭の中に器質的な病変が無いか調べるべきだと思います。頭痛であれば、頭部CTやMRI検査は保険がききます。
	Q.　痛むときに、頭痛薬を使っていますが、最近とても頻繁に痛むため、薬の量が増えてしまっています。このままで大丈夫でしょうか？
	A.　市販の頭痛薬を長期にわたって服用していると、お薬がききにくくなり、痛みがひどくなることがあります。月に10回以上、鎮痛薬を服用するようであれば、受診（神経内科・脳外科）して、相談しましょう。 習慣性頭痛・片頭痛に比較的有効な漢方薬を服用するなども一案です。

松林里絵
（まつばやしさとえ）

銀座内科・神経内科クリニックホームページ

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